去医院,如何一分钟说清病情?
你有没有这种感觉?每次去医院看病就像是打仗:起个大早火速到医院,花了好几个小时排队挂号等待就诊,好不容易见到医生了,几分钟就看完病。刚出诊室要去拿药时突然发现自己有个关键症状忘了说……医生每天要看很多病人,平均分配给每个病人的时间十分有限,必须在短时间内做出判断,合理诊治。那么作为病人,怎样才能不浪费时机,在有限时间内给医生最全面有用的信息呢?先看我们举几个身边的例子。
前几天,一个远方亲戚来找我,说她家儿子还未满月就患上了严重的感冒。在县医院看过之后吃了十天的药,抗生素抗病毒药都吃过了还不见好。她电话又咨询了县医院的医生,医生说再这样下去就要打吊瓶了!
我问具体有什么症状,她很着急地说:“刚跟你说过了啊,就是感冒!连续感冒这么久都没好!你说这小小的娃,咋能经得起这样折腾啊?”
我反复向她解释:“感冒是指疾病,我问的是症状,比如打喷嚏、流鼻涕等。”她想了想说:“没你说的那些情况,就是感冒了,嗓子有痰呼噜呼噜响。”
再细问下去,她显然已经不耐烦,陷入到了悲伤情绪中,说娃本来出生就有黄疸,现在又遭这罪,巴拉巴拉巴拉。我手头有事,就把她带给了内科的同事。
最终诊断结果是:她儿子压根没有感冒,那些抗生素和抗病毒药都不应该吃。嗓子呼噜呼噜是因为喉软骨较软,在喉部摆动时就会发出类似喉部有痰的声音。只要没有严重呛奶或呼吸费力,静待发育,不用治疗。
如果她一开始就说清楚孩子的症状,而不是自行盲目判断、强势地强调孩子感冒了,就不会做这么久无效的折腾了。所以我们在看医生时,要描述清楚症状,而不是一知半解地自行判断是什么疾病。
比如:医生,我女儿从昨天上午8点开始发烧,一直在38度5到39度之间,情绪好,吃饭乖……而不是:医生,我女儿感冒了/得幼儿急疹了,你给开点药。
曾经看过这样一个病例:一个老太太由于大便时用力过度导致肛门括约肌受损,收缩功能受到严重影响。这种情况下,她总觉得在拉肚子,而且很容易把裤子弄脏。
看医生时,她是这样描述症状的:“我肚子不舒服,一天上七八次厕所,可能吃了一些不干净的食物。”从她的描述中,医生判断是细菌感染,于是开了抗生素类的药。
老人回家服药后症状没有丝毫改善,再次来找医生。医生很困惑,于是像侦探一样事无巨细一一追问,花费了很长时间,终于找到了问题的关键:由于便秘而用力过度,导致括约肌受到伤害。医生重新调整了治疗方案,老太太的症状很快就消失了。
所以在看医生时,一定要准确地描述病情以及病情相关情况,不要忽视一些重要细节,对医生造成误导。
陪朋友去看病,朋友平时比较话痨,一见医生就说:“我刚生完孩子,家里人都忙不过来,老公不会抱娃,每次抱娃都抱得很别扭,我看不下去,就自己抱娃抱得很多……”巴拉巴拉,家长里短,说了一堆也没把病情说清楚。
其实她得的是腱鞘炎,由于这几个月抱娃抱太多而导致的。短短几句能交代清楚的,非让她讲成了故事。
讲病情时注意几大要素:
1. 发病时间。很多病人把这一点都讲不清楚,经常说成“大概就两三个月吧”“没多久,三五天吧”“好几年了,好像是从我评职称那一年开始的。”呃,于是医生开始了漫长的等待,等待病人回忆清楚。建议大家讲得越准确越好,有助于医生对疾病的判断。2. 就诊原因。也就是发病时自己的感觉以及伴随而来的症状。比如:昨天晚上六点左右开始发热,腋下体温38度7,严重腹痛,恶心,呕吐,然后进一步说明呕吐的次数,呕吐物的颜色气味等……
3. 有没有用过药物。
比如:口服了什么药、服用了几次、剂量是多少、什么时间服用的,服用后症状有没有缓解等。
讲清这三个要素,医生会进行有针对性的提问,你再如实回答就好。你会发现其实并不需要很久的时间,所有提问回答围绕疾病,看病快速又准确。
最后,再给大家一个小建议,如果怕对医生讲述时有所遗漏,不妨把要点写下来。我怀孕时产检都写在记录本上,好记性不如烂笔头嘛,每次有什么症状,都及时记录下来。
看医生之前,我会写一个提纲,包括每天的胎动情况,最近有什么症状,有哪些困惑需要向医生请教。看完医生,我再详细记录下医嘱,以及下次来需要做什么检查,要不要空腹等等。
每次的检验报告、B超报告等,我都会按照时间顺序用夹子夹在一起。最后去医院生芽芽时,所有医生同事都表扬我准备充分,条理清楚。这样有所准备地去见医生,既能讲清楚要点,也不耽误彼此时间。
懂点套路,你我更方便嘛,你说是不是?
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