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服药水温有讲究

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大家周日愉快 !  
今晚谈谈服药用水的讲究。在日常生活中,许多人在服药的时候,都会临近服药才把热水倒上,然后等到水温将将达到可以耐受的温度,就把药服下,其实在很多时候,用这种水温较高的热水服药是非常不妥的,这可能会导致药效降低,或其他的毒副作用。接下来就给大家介绍一下,那些不宜用热水送服的药物。
1、活性菌类
乳酶生含有乳酸活性杆菌,地衣芽孢杆菌活菌胶囊含有地衣芽孢杆菌,枯草杆菌二联活菌颗粒含有肠球菌和枯草杆菌,儿童益生菌冲剂含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌等,冲服水温过高会使药物中含有的益生菌灭活而失效。
2、活疫苗类
小儿麻痹症糖丸含有脊髓灰质减毒活疫苗,送服时一定要用凉开水。因为活疫苗易受温度影响而失活,不能在小儿体内产生抗体,导致服用后无效。
3、消化酶类
多酶片、胰酶片、胃蛋白酶合剂等活性酶遇热后易变性失活,导致失效。
4、止咳糖浆浸膏类
急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等,是由止咳抗菌成分溶于糖浆或浸膏中配制而成。口服后糖浆或浸膏暂时覆盖在发炎的咽部形成保护膜,使得有效成分在局部发挥作用。如果用热水冲服会导致糖浆稀释,黏稠度降低,影响疗效。
5、抗疟药
氯喹、伯氨喹和甲氟喹性质不稳定,遇热极易变质,不宜应用热水送服。
6、维生素
维生素B1、维生素B2和维生素C性质不稳定,前两者受热易分解失去药效,而后者受热(70℃)易还原被破坏。维生素C泡腾片中有枸橼酸、碳酸氢钠,加水后两者发生反应生成二氧化碳(冒出气泡以改善口感),但碳酸氢钠易溶于水,同时维生素C不稳定,在碱性溶液中遇光、热、氧化剂、金属(铁、铜)时则更易变质,为了保持维生素C的稳定,不宜应用热水冲服。
7、抗菌药物
阿莫西林遇热不稳定,容易形成高分子聚合物,引起类似青霉素的过敏症状。冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温,最好在40℃以下或用凉开水冲服,冲后最好马上服用,不宜久置。
8、胶囊型药物
常见的伤风胶囊、诺氟沙星胶囊、头孢氨苄胶囊、鱼肝油丸、维生素E胶囊、藿香正气胶囊等。装入胶囊的药物大都对胃黏膜和食道有刺激,或者易被消化液分解破坏,有的则是缓释胶囊,完整吞服后才能使药物剂量均衡释放,发挥最佳药效。热水送服会使胶囊快速溶化,胶囊皮极易粘在喉咙或食道里,从而减弱或失去了胶囊剂应有的作用。
9、清热类或含有挥发性的中药成分
中医认为,对燥热证,如发热、上火等,应采用清热剂治疗,此时不宜用热水送服,用凉开水送服则可增加清热药物的效力。还有如:金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等许多中药都有特殊的芳香气味,这种芳香气味就是它们含有的具有药用价值的挥发油,而挥发油多不稳定,遇热容易挥发和分解。很多中药颗粒剂和冲剂中含有这些中药成分,建议冲服时水温不超过40℃。
10、需要冷藏的肽类制剂
其他一些生物制剂,如肽类药物脾氨肽口服溶液、胸腺肽肠溶片等需要低温冷藏,在服用的时候,也要避免用热水送服,该类药物受热也不稳定。
小 结:    一般服药或溶解药物的水温不宜超过40℃,以温开水(以口感有点暖)或凉开水(25℃左右)为宜。(资料整理来自《药学中心》)
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